Epidural Stimülasyon sistemi, omurilik seviyesinde belirli sinir ağlarını elektriksel olarak uyaran, hareket duyu ve otonom fonksiyonlarda destek süreçlerini hedefleyen bir nöroteknolojik uygulamadır. Kullanıcının sinir sistemiyle etkileşime geçerek biyoelektrik sinyal akışını desteklemeyi amaçlar. Bu sistem, uzman bir ekip tarafından bireye özel bir haritalandırma süreciyle yapılandırılır. Haritalandırma sayesinde hareket, his ve bazı otonom fonksiyonlarla ilişkili parametrelerin takibi sağlanabilir.
Epidural Stimülasyon, omurilik düzeyine entegre edilen özel bir uyarım sistemidir. Kamuoyunda “omurga çipi” olarak da adlandırılan bu sistem, belirli sinir bölgelerine odaklanan bir implant aracılığıyla çalışır.
Kas aktivasyonu, motor kontrol, duyusal sinyal takibi ve belirli otonom sistemlere dair işlevlerin desteklenmesine odaklı bu yaklaşım, uzman değerlendirmesiyle bireye özel yapılandırılır. Uygulama, minimal invaziv bir cerrahi işlemle gerçekleştirilir.
Epidural uyarım uygulamasında en önemli aşama, bireyin mevcut sinirsel aktivitesine göre yapılan özel haritalandırmadır. Bu planlama, aşağıdaki fonksiyonel alanların değerlendirilmesine olanak tanır:
• Motor Sistem: Hareketle ilgili sinirsel aktivasyon desteği
• Duyusal Sistem: His, ağrı yönetimi ve sinyal yorumlama süreçleri
• Otonom Sistem: Bağırsak, mesane ve dolaşım gibi sistemlere dair destekleyici yapılandırmalar
• Kas Tonusu Yönetimi: Spastisite gibi kas gerginliklerine yönelik parametre takibi
Klinik Uygulama Merkezlerinde Kapsamlı Planlama
Epidural Stimülasyon sistemi, uzmanlar gözetiminde planlanmaktadır. Değerlendirme, uygulama öncesi fonksiyonel analizlerle başlar; bireye özel hedeflere göre sistem konfigürasyonu yapılır.
Sistemin farklı nörolojik durumları olan bireylerde kullanım potansiyeline sahip olduğu düşünülmektedir. Ancak bu değerlendirmeler doğrudan “tedavi” iddiası taşımamakta, sinir sistemini desteklemeye yönelik teknolojik yaklaşımlar olarak sunulmaktadır.
Epidural Stimülasyon sistemi, lisanslı merkezlerde uzmanlar gözetiminde planlanmaktadır. Değerlendirme, uygulama öncesi fonksiyonel analizlerle başlar; bireye özel hedeflere göre sistem konfigürasyonu yapılır. Sistemin farklı nörolojik durumları olan bireylerde kullanım potansiyeline sahip olduğu düşünülmektedir. Ancak bu değerlendirmeler doğrudan “tedavi” iddiası taşımamakta, sinir sistemini desteklemeye yönelik teknolojik yaklaşımlar olarak sunulmaktadır.
Epidural Elektrik Stimülasyon; halk arasında omurga çipi olarak da bilinmektedir. Minimal bir cerrahi ile kişinin omurgasına yerleştirilmektedir. Bu cihaz spinal kord yaralanması (omurilik felci) hastalarında, motor fonksiyon (yürüme, uzuv hareketi ve kas kuvveti), duyu fonksiyonları ve otonom fonksiyonlar (mesane bağırsak sendromu-idrar tutma, kalp ritminin düzenlenmesi, cinsellik fonksiyonlarının düzenlenmesi, spastisite (anormal kas tonusu) için kullanılmaktadır.
Epidural Stimulasyon açıldığında hastada kas aktivasyonları görülür.
Cybernicx aracılığıyla Epidural Stimülasyon hastası olmak için, tam bir MRI görüntüleri serisine, tıbbi raporlara, tedavi geçmişine ve yaralanma bölgesinin durumuna ihtiyacımız vardır. Yazılı MR raporları değerlendirme sürecimiz için yeterli olmayabilir; Epidural Stimülasyon için bir ön koşul, her hastanın durumu hakkında derinlemesine bilgi sahibi olmasıdır.
Epidural Stimülasyon cihazının elektrotları omurganıza implante edilecek ve İlk Nabız Üreteci adı verilen bir pil, kalçanızın yakınına deri altından yerleştirilecektir. Prosedür genellikle iki ila üç saat sürer. Cerrahi yaralar iyileştikten sonra ve herhangi bir omurilik veya yüzeysel yara enfeksiyonu bildirilmezse rehabilitasyon birkaç gün içinde başlayabilir.
Prosedürle ilişkili ciddi bir yan etki yoktur. Kesi yeri çevresinde enfeksiyon gibi olası yan etkiler son derece sıra dışıdır ve kısa sürede tedavisi kolaydır.
Cihaz, omurganızda kalıcı olarak kalmaya uygundur; pil paketinin tahmini ömrü 5 ila 9 yıldır. Her ikisi de gerektiğinde güvenle çıkarılabilir veya değiştirilebilir.
