Serebral Palsi (SP) (Cerebral palsy)

enter site Genel Bakış

Buy Ambien Generic Serebral Palsi Nedir?

follow Serebral palsi (SP), kas tonusu, duruş ve/veya hareket bozukluğu şeklinde ortaya çıkan nörolojik bir durumdur. Fetüs gelişimi sırasında beynin hasar görmesi veya beynin gelişimini etkileyen başka bir gelişimsel bozukluk sonucu ortaya çıkar. SP’nin belirtileri erken çocukluk döneminde görülür ve kişiden kişiye farklılık gösterebilir.

SP’nin temel etkisi kas hareketlerini kontrol etme yeteneğinin bozulmasıdır (bu tür durumlar https://ridgemonkey.co.uk/declaration-of-conformity hareket bozuklukları olarak adlandırılır). Bazen beyindeki diğer bölgeleri de etkileyebilir, ancak bu her zaman geçerli değildir. SP’ye sahip olmak, otomatik olarak zihinsel engel sahibi olmak anlamına gelmez.

enter Serebral Palsi Türleri

SP’nin üç ana türü vardır:

Uzmanlar ayrıca SP’yi vücudun hangi bölgesini etkilediğine göre alt tiplere ayırır:

Buy Ambien No Prescription Serebral Palsi Ne Kadar Yaygındır?

Serebral palsi çocukluk çağının en sık özürlülük nedenlerinden biridir. Türkiye’de her 1000 canlı doğumda 4.4 sıklığında görülme oranına sahiptir.

Order Tramadol Online Overnight Belirtiler ve Nedenler

click Serebral Palsinin Belirtileri Nelerdir?

SP farklı belirti ve bulgulara yol açabilir. Bunların bazıları hareketi, bazıları ise vücudun diğer işlevlerini, görünüşünü veya davranışlarını etkiler.

Order Tramadol Online Without A Prescription Harekete bağlı olmayan belirtilere örnekler:

  • Baş boyutunda farklılıklar (mikrosefali veya makrosefali).
  • Huzursuzluk ve aşırı ağlama.
  • Çevreyle etkileşim eksikliği.
  • Hipotoni (kas tonusunun düşük olması, vücutta “gevşek” görünüm). Bu durum genellikle erken dönemde ortaya çıkar ve zamanla spastisite veya distoniye dönüşebilir.
  • Gelişimsel gecikmeler (özellikle motor becerilerde, ama diğer alanlarda da olabilir).

Hareketle ilgili belirtilere örnekler:

  • Kollar ve bacaklarda sertlik (spastisite).
  • Koordinasyonsuz hareketler.
  • Yavaş, kıvrılarak veya burularak yapılan hareketler.
  • Fırlatma, sallanma, kıpırdanma veya dans etme benzeri hareketler.
  • Spazmlar ve kasılmalar nedeniyle rahatsız edici/acı verici duruşlar (distoni).

Serebral Palsinin Nedenleri Nelerdir?

SP, beynin hareketi kontrol eden bölgelerinin hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Bu hasar tek bir bölgeyle sınırlı olmayabilir ve farklı ek sorunlara yol açabilir.

Hasar üç dönemde oluşabilir:

  • Doğum öncesi (en sık, %80).
  • Doğum sırasında.
  • Doğum sonrası (yaklaşık %10).

Doğum öncesi ve sırasında görülen nedenlere örnekler:

  • Erken doğum.
  • Beyin gelişiminde doğumsal anomaliler.
  • MSS enfeksiyonları.
  • İnme.
  • Genetik sorunlar.
  • Fetal beyne kan veya oksijen akışının azalması.
  • Kernikterus (bilirubin birikimi nedeniyle beyin hasarı).
  • Mekonyum aspirasyonu.
  • Yenidoğan hipoglisemisi.

Doğum sonrası nedenlere örnekler:

  • Kazalar, yaralanmalar.
  • Fiziksel istismar.
  • Boğulma/asfiksi.
  • Enfeksiyonlar, inme, beyin içi veya çevresinde kanama.
  • Sarılık ve kernikterus.

Risk Faktörleri

  • Erken doğum (özellikle <28 hafta).
  • Düşük doğum ağırlığı (<1.5 kg).
  • Gebelikte madde kullanımı.
  • Preeklampsi gibi gebelik komplikasyonları.
  • Çoğul gebelikler.
  • Plasenta veya amniyon sıvısı enfeksiyonları.

Komplikasyonlar

SP genellikle başka beyin işlevi bozukluklarıyla birlikte görülür. Bunlara örnekler:

  • Nöbetler, epilepsi.
  • Zihinsel engel.
  • İletişim bozuklukları.
  • Görme/işitme sorunları.
  • Kas-iskelet sorunları.
  • Beslenme güçlükleri.
  • Davranış bozuklukları.

Tanı ve Testler

Bir sağlık uzmanı SP’yi fizik muayene, nörolojik muayene, gelişimsel değerlendirme ölçekleri ve MRI gibi görüntüleme yöntemleri ile teşhis edebilir.

Bebeklerde ilk 12 ay içinde SP’den şüphelenilebilir, ancak kesin tanı genellikle 18–24 ay arasında konur.

Yönetim ve Tedavi

SP’nin kesin tedavisi yoktur; ancak semptomlar tedavi edilebilir. Tedavi genellikle multidisipliner ekip yaklaşımıyla yapılır.

Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

  • İlaçlar: Nöbet, spastisite ve eşlik eden ruhsal bozuklukların tedavisi.
  • Cerrahi: Kas spazmlarını azaltmak, eklem/omurga sorunlarını düzeltmek, beyin stimülatörü veya ilaç pompası yerleştirmek.
  • Fizik ve uğraşı terapisi: Günlük aktivitelerde bağımsızlığı ve hareket kabiliyetini artırmak.
  • Konuşma terapisi: İletişim becerilerini geliştirmek.
  • Ruh sağlığı terapisi: Depresyon ve anksiyete ile başa çıkmak.
  • Sosyal hizmet ve eğitim desteği: Okul ve sosyal yaşamda destek sağlamak.

Cybernicx Therapy robotik rehabilitasyon ile Serebral Palsi (SP) nasıl tedavi edilir?

Serebral palsi tanısı çok geniş bir yelpazeye hitap etmektedir. Ancak genel olarak spastisite, deformite, kontraktür kas kuvvetsizliği, denge kaybı, koordinasyon kaybı gibi semptomlar ön plana çıkmatadır. Bizler hastalarımızı detaylı değerlendirme sonrası Bilim kurulumuz eşliğinde hastalarımızın sonuçlarından ziyade nedenlerine göre bir Cybernicx Terapi programı oluşturmaktayız. Hastalarımızın spastisitesi için Exopulse Mollii Suit’i kişiye özel haritalama ile uygulamaktayız. Etkilerimizin hızlı olması için uzman doktorlarımız tarafından kararı verilerek kök hücre uygulamaları yapmaktayız. Yürüme rehabilitasyonu için HAL Lower Limb ile D-Wall cihazını kombine bir şekilde yürüme rehabilitasyonunu aktif ve efektif şekilde kullanmaktayız ve bunu hastalarımızın odaklanma yüzdeliklerini Brainlink ile (portatif eeg) takip ederek yapmaktayız. Denge kaybı, koordinasyon için HAL bel tipi veya HAL single joint ile D-Wall cihazıyla kombine şekilde efektif egzersizler yapmaktayız. Ayrıca günlük yaşam aktivitelerini arttırmak için Brainlink ile birlikte D-Wall cihazını kombine olarak kullanmaktayız.

Görünüm / Prognoz

SP doğum öncesi, doğum sırasında veya hemen sonrasında başlar ve ömür boyu süren kalıcı bir durumdur.

Prognoz, şiddetine göre değişir:

  • Şiddetli SP’de yaşam süresi kısalabilir.
  • Tıbbi bakım, rehabilitasyon ve teknolojik gelişmeler sayesinde SP’li bireyler daha uzun ve kaliteli yaşam sürmektedir.

Önleme

SP’nin çoğu nedeni öngörülemez ve tamamen önlenemez. Ancak bazı riskleri azaltmak mümkündür:

  • Magnezyum sülfat: 32 haftadan önce doğan bebeklerde beyin dolaşımını korur.
  • Soğutma tedavisi: Asfiksi yaşayan bebeklerde beyin hasarını azaltabilir.
  • Kafein tedavisi: Prematüre bebeklerde solunumu uyararak SP riskini azaltabilir.
  • Kortikosteroidler: Prematüre doğumda akciğer gelişimini hızlandırabilir.

SP ile Yaşamak

Durumun şiddetine bağlı olarak, bireyler farklı derecelerde bağımsızlık gösterebilir. Orta-ağır SP’de ömür boyu destek gerekebilir.

Hekime sorulabilecek sorular:

  • Hasar ne kadar şiddetli?
  • Hangi yetenekleri etkiliyor?
  • Eşlik eden başka sorunlar var mı?
  • Hangi tedavi ve destekler uygulanabilir?

Yaygın ek sorular:

  • SP zekâyı her zaman etkiler mi? → Hayır. Vakaların yaklaşık yarısında bilişsel işlevler tamamen normaldir.
  • SP genetik midir? → Genetik faktörler rol oynayabilir, ama zorunlu değildir.
  • SP’li birey yürüyebilir mi? → Evet, bazıları desteksiz yürüyebilir; bazıları baston, yürüteç veya tekerlekli sandalye kullanabilir. Durum kişiden kişiye değişir.
cybernicx logo
vozol cilingir